เมื่อเกิดอุบัติเหตุจากรถ ไม่ว่าจะเป็นรถยนต์หรือรถมอเตอร์ไซค์ ผู้ที่ประสบอุบัติเหตุย่อมได้รับความเสียหายและความเดือดร้อน
พ.ร.บ. คุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ ที่ผู้ใช้รถทุกคนได้ทำไว้ซึ่งเป็นเหมือนประกันภาคบังคับ จะช่วยจ่ายค่าเสียหายเพื่อบรรเทาภาระและความสูญเสีย ทั้งค่ารักษาพยาบาล ค่าชดเชย เบื้องต้นแก่ผู้ประสบภัยทุกคน ที่ได้รับความเสียหายจากรถที่ทำประกันภัย พ.ร.บ. ไว้
The Medicative ได้รวบรวมข้อมูลสำคัญ เช่น เงื่อนไขที่ครอบคลุม และขั้นตอนการใช้สิทธิ เพื่อช่วยให้คุณใช้สิทธินี้ได้อย่างมั่นใจและสบายใจยิ่งขึ้น
สิทธิ พ.ร.บ. คุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ ครอบคลุมอะไรบ้าง ?
เมื่อเกิดอุบัติเหตุจากรถ “สิทธิพ.ร.บ. คุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ” จะช่วยคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล ก่อนที่จะเข้าสู่ระบบสิทธิหลักของผู้ป่วยแต่ละคน เช่น บัตรทอง หรือประกันสังคม หรือสิทธิข้าราชการ โดยครอบคลุมค่าเสียหาย ดังต่อไปนี้
1. ค่าเสียหายเบื้องต้น
จะได้รับภายใน 7 วัน โดยไม่ต้องรอพิสูจน์ความผิด ดังนี้
- ค่ารักษาพยาบาล สูงสุด 30,000 บาท/คน
- สูญเสียอวัยวะ/ทุพพลภาพถาวร/เสียชีวิต 35,000 บาท/คน (หากได้รับความเสียหายหลายกรณี จะได้ค่าเสียหายเบื้องต้นรวมไม่เกิน 35,000 บาท/คน)
หมายเหตุ ค่าเสียหายเบื้องต้นนี้ จะถูกนับรวมเป็นส่วนนึงของค่าเสียหายเพิ่มเติมด้วย
2. ค่าเสียหายเพิ่มเติม
หลังจากพิสูจน์ฝ่ายผิดแล้ว ฝ่ายที่ถูกสามารถขอให้ฝ่ายผิดรับผิดชอบค่าเสียหายเพิ่มเติม ดังนี้
- ค่ารักษาพยาบาล สูงสุด 80,000 บาท/คน
- สูญเสียอวัยวะ/ทุพพลภาพถาวร 200,000 – 500,000 บาท/คน
- เสียชีวิต 500,000 บาท/คน ค่าชดเชยรายวัน (กรณีเป็นผู้ป่วยใน) 200 บาท/วัน (สูงสุด 20 วัน)
หมายเหตุ เมื่อมีความเสียหายเกิดขึ้น ผู้ประสบภัยจากรถที่ได้ทำประกันไว้ ให้บริษัทประกัน จ่ายค่าเสียหายแก่ผู้ประสบภัย
ใครใช้สิทธินี้ได้บ้าง ?
คนไทยทุกคนที่ประสบอุบัติเหตุจากรถและได้รับบาดเจ็บ ไม่ว่าจะเป็นผู้ขับขี่ ผู้โดยสาร หรือคนเดินถนน
ใช้สิทธิได้ที่ไหน และต้องใช้เอกสารอะไรบ้าง ?
สามารถใช้สิทธิได้ 3 ช่องทาง ดังนี้
- สถานพยาบาลที่เข้ารับการรักษา
- บริษัทประกันภัยของรถที่มีพ.ร.บ.
- บริษัทกลาง คุ้มครองผู้ประสบภัยทางรถ (บริษัทที่ตั้งขึ้นเพื่อดูแลผู้ประสบภัยทางรถ)
เอกสารที่ต้องใช้ในการยื่นเบิกเงิน มีดังนี้
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้ประสบภัย พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
- สำเนาใบขับขี่ (ถ้ามี)
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของเจ้าของรถ พร้อมรับรองสำเนาถูกต้อง
- สำเนากรมธรรม์ประกันภัยรถ คันที่เกิดเหตุ
- สำเนาคู่มือการจดทะเบียนรถ (หน้าแรก และหน้าที่มีชื่อเจ้าของรถ)
- ใบบันทึกประจำวัน/ใบแจ้งความ จากสถานีตำรวจ
- ใบเสร็จรับเงินค่ารักษาพยาบาลฉบับจริง จากโรงพยาบาลที่เข้ารับการรักษา
ระยะเวลาและเงื่อนไขการใช้สิทธิ?
ระยะเวลา
- ผู้ประสบภัยควรแจ้งอุบัติเหตุและดำเนินการเรียกร้องค่าสินไหมกับบริษัทประกันภัยโดยเร็วที่สุด ไม่ควรเกิน 30 วันนับจากวันเกิดเหตุ
- หากผู้ประสบภัยเสียชีวิต ทายาทผู้มีสิทธิรับค่าสินไหมต้องแจ้งต่อบริษัทประกันภายใน 180 วันนับแต่วันเสียชีวิต
- บริษัทประกันจะจ่ายค่าเสียหายเบื้องต้นให้ภายใน 7 วัน นับแต่วันที่ได้รับการร้องขอ
- บริษัทประกันจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนตามความคุ้มครอง พ.ร.บ. ภายใน 15 วัน หลังจากตกลงค่าเสียหายได้แล้ว
เงื่อนไข
- ต้องเป็นอุบัติเหตุที่เกิดจากรถยนต์คันที่จ่ายเบี้ยประกัน พ.ร.บ. ไว้เท่านั้น
- ต้องมีการดำเนินการทางกฎหมายหรือระงับข้อพิพาทจนได้ข้อยุติแล้ว บริษัทประกันจึงจะจ่ายค่าสินไหมตามกรมธรรม์ได้
- ต้องมีหลักฐานและเอกสารประกอบการเรียกร้องค่าสินไหมอย่างครบถ้วน เช่น บัตรประชาชน ใบเสร็จค่ารักษา รูปถ่าย ใบมรณบัตร เป็นต้น
- ผู้ขับขี่ที่เป็นฝ่ายต้องรับผิดในอุบัติเหตุ จะได้รับค่าเสียหายเบื้องต้นตามที่กฎหมายกำหนดเท่านั้น
ผู้เอาประกันจึงควรศึกษาและทำตามขั้นตอนของบริษัทประกันในการเคลมและเรียกร้องสิทธิตามระยะเวลาที่กำหนด พร้อมทั้งเตรียมเอกสารหลักฐานให้ครบถ้วน เพื่อให้สามารถได้รับค่าชดเชยตามความคุ้มครองโดยเร็วที่สุด
มีขั้นตอนการใช้สิทธิ อย่างไร?
ขั้นตอนการใช้สิทธิ ทำได้ดังนี้
- แจ้งเหตุ:
เมื่อเกิดอุบัติเหตุจากรถ ให้รีบแจ้งเหตุกับบริษัทประกันภัยที่รถคันก่อเหตุจ่ายเบี้ยประกันไว้ทันที ผ่านสายด่วนหรือตัวแทน พร้อมขอหมายเลขเคลมไว้เป็นหลักฐาน ควรแจ้งภายใน 30 วันหลังจากเกิดเหตุ - เก็บหลักฐาน:
เก็บรวบรวมหลักฐานและเอกสารที่เกี่ยวข้อง เช่น บันทึกประจำวันจากตำรวจ ใบเสร็จค่ารักษาพยาบาล ภาพถ่ายที่เกิดเหตุและความเสียหายของรถ สำเนาบัตรประชาชนและใบขับขี่ เป็นต้น - กรอกแบบฟอร์ม:
ขอรับแบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมจากบริษัทประกัน กรอกรายละเอียดลงในแบบฟอร์มให้ครบถ้วน - ยื่นเอกสาร:
นำแบบฟอร์มเรียกร้องที่กรอกเสร็จแล้ว พร้อมเอกสารหลักฐานที่เกี่ยวข้องไปยื่นกับบริษัทประกันภัย อาจยื่นด้วยตนเอง ส่งทางไปรษณีย์ หรือทางออนไลน์ - รอผลพิจารณา:
บริษัทประกันจะตรวจสอบเอกสารและพิจารณาความรับผิดชอบตามเงื่อนไขกรมธรรม์ หากมีข้อขัดแย้งต้องรอการพิสูจน์ยุติก่อน - รับค่าสินไหม:
หากบริษัทประกันตกลงจ่ายค่าสินไหม จะโอนเงินเข้าบัญชีภายใน 7-15 วัน หลังจากได้ข้อสรุป ทั้งค่าเสียหายเบื้องต้นและค่าสินไหมตามความคุ้มครองของ พ.ร.บ.
ผู้ประสบภัยจึงควรเร่งดำเนินการแจ้งเคลมและเตรียมเอกสารให้ครบถ้วน ติดตามเรื่องกับบริษัทประกันอย่างใกล้ชิด เพื่อให้ได้รับค่าชดเชยอย่างรวดเร็วและครบถ้วนตามสิทธิ
